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2020年护士资格考试《内科护理学》章节重点试题

日期: 2019-08-09 17:19:29 作者: 吴莎莎

2020年护士资格考试《内科护理学》章节重点试题

1.以下哪项应直属食管静脉曲张破裂出血

A.有肝炎史10余年

B.上腹痛伴呕吐咖啡样物

C.蜘蛛痣

D.脾大

E.移动性浊音阳性

B

2.紫癜与充血性皮疹的主要区别是

A.颜色的不同

B.形态不同

C.按压后是否退色或消失

D.是否高起皮肤表面

E.是否有皮肤脱屑

C

3.外源性致热原的特点,正确的是

A.分子量较小

B.其致热原性可被蛋白酶类所破坏

C.能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞

D.直接作用于体温调节中枢

E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄

C

4.下列心脏杂音的产生机制,正确的是

A.只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音

B.随着血液粘稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大

C.患有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音

D.瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强

E.动脉壁局限性扩张时,血流速度减慢而不产生杂音

A

5.能直接作用于体温调节中枢的物质是

A.白细胞致热源

B.细菌毒素

C.抗原抗体复合物

D.坏死物质

E.病毒

A

6.奇脉最常见于

A.急性心衰竭

B.动脉导管未闭

C.大量心包积液

D.高血压病

E.室间隔缺损

C

7.胸膜摩擦音听诊的时相特点为

A.吸气初期

B.吸气中期

C.吸气末期

D.呼气期

E.呼吸两相

E

8.大叶性肺炎实变期不应出现的体征是

A.胸膜摩擦音

B.肺部叩诊浊音

C.气管向健侧移位

D.可听到湿啰音

E.可听到支气管呼吸音

C

9.肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是

A.腹水

B.脾肿大,脾功能亢进

C.腹壁静脉曲张

D.食管下段;胃底静脉曲张

E.黄疸

D

10.导致脉压增大的疾病是

A.主动脉瓣狭窄

B.心力衰竭

C.低血压

D.主动脉瓣关闭不全

E.缩窄性心包炎

D

11.对干啰音的描述,不正确的是

A.音调较高

B.持续时间较长

C.吸气时也可听到

D.呼气时更为明显

E.部位较固定

E

12.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是

A.观察血尿颜色

B.做尿胆原测验

C.做尿潜血试验

D.做尿三杯试验

E.做尿沉渣镜检

E

13.双肺满布湿罗音多见于

A.肺结核空洞

B.支气管扩张

C.支气管肺炎

D.肺淤血

E.急性肺水肿

E

14.判断休克己纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在

A. 25ml以上

B. 30ml以上

C. 40ml以上

D. 50ml以上

E. 60ml以上

A

15.体温在39℃以上,24小时内波动<1℃,这种热型为

A.弛张热

B.间歇热

C.稽留热

D.波状热

E.不规则热

C

16.下列情况可引起语音震颤增强,除了

A.大叶性肺炎

B.肺梗死

C.肺内大空腔

D.大量胸腔积液

E.肺脓肿

D

17.完全性阻塞性黄疸时,正确的是

A.尿胆原(-),尿胆红素(-)

B.尿胆原(+),尿胆红素(-)

C.尿胆原(-),尿胆红素(+)

D.尿胆原(+),尿胆红素(+)

E.粪胆素(+)

C

18.重度主动脉瓣返流时心尖部可存在

A. Graham SteeⅡ杂音

B. Austin-Flint杂音

C. Durozier征

D. Traube征

E. DeMusset征

B

19.奇脉见于

A.右心功能不全

B.二尖瓣狭窄

C.高血压

D.大量心包积液

E.主动脉瓣关闭不全

D

20.门静脉高压症的治疗,错误的是

A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病

B.食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血

C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术

D.食管胃底静脉曲张时可行食道内窥镜注入硬化剂治疗

E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压

C

21.提示心功能不全的脉搏是

A.奇脉

B.迟脉

C.交替脉

D.水冲脉

E.重搏脉

C

22.触诊时语音震颤增强最常见于

A.大叶性肺炎

B.胸壁皮下气肿

C.上腔静脉阻塞综合征

D.支气管肺炎

E.慢性支气管炎

A

23.心脏触及震颤多由于

A.心脏瓣膜轻度关闭不全

B.心脏瓣膜狭窄

C.心房颤动

D.心室颤动

E.左室增大

B

24.胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤,常见病变为

A.动脉导管未闭

B.肺动脉瓣狭窄

C.房间隔缺损

D.室间隔缺损

E.主动脉瓣狭窄

A

25.正常肺部叩诊音为

A.鼓音

B.过清音

C.浊音

D.清音

E.实音

D

26.心尖区闻及隆隆样舒张期杂音,应考虑为

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.肺动脉瓣狭窄

E.三尖瓣狭窄

C

27.右心室肥大心尖搏动的位置为

A.向左下移位

B.向右移位

C.向右上移位

D.向左上移位

E.向左移位

E

28.心脏听诊,听到“大炮音”应考虑

A.二尖瓣狭窄

B.P-R间期缩短

C.运动或发热

D.完全性房室传导阻滞

E.甲状腺功能亢进

D

29.一位发热患者,体温在39℃以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃以上,最低时体温仍高于正常。这种热型是

A.稽留热

B.波浪热

C.间歇热

D.回归热

E.弛张热

E

试题点评:一天内体温波动大于2℃,最低体温高于正常,符合弛张热特点。

30.患者男性,12岁,肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是

A.正常人

B.肺动脉瓣狭窄

C.房间隔缺损

D.二尖瓣狭窄

E.肺动脉瓣关闭不全

C

试题点评:固定性第二心音分裂为房缺典型表现。

31.某男性患者,13岁。食蚕豆后突感畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素荫性。对明确诊断最重要的检查是

A.血总胆红素测定

B.酸化血清溶血试验

C.抗人球蛋白试验

D.骨髓检查

E.高铁血红蛋白还原试验

E

32.女,7岁,持续发热一周,体温可达39.6~40.2℃,每天最低温度为37.8℃左右,此热型属于

A.波浪热

B.间歇热

C.稽留热

D.弛张热

E.不规则热

D

试题点评:一天内体温波动大于2℃,最低体温高于正常,符合弛张热特点。

33.男性,25岁,活动时突感右胸部撕裂样痛。查体:大汗淋漓惊恐状,气促,气管左偏,叩诊右胸空瓮音,右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为

A.胸腔积液

B.大叶性肺炎

C.干性胸膜炎

D.右侧张力性气胸

E.肺气肿

D

试题点评:青年男性,突发右侧胸痛,气促应考虑气胸,进一步的体检发现气管左偏,右胸叩空瓮音,呼吸音消失支持此诊断。

(34~35题共用题干)

男,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。

34.检查心脏时可能发现

A.心尖搏动向左下移位

B.心脏形态呈靴形

C.心尖部可听到舒张期杂音

D.主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音

E.主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音

C

试题点评:同时有肺及体循环淤血的表现,二尖瓣狭窄致全心衰可能性大,查体可在心尖部闻及舒张期杂音。

35.该患者心音可有以下变化,除了

A.心尖部第二心音增强

B.心尖部第一心音增强

C.肺动脉瓣区第二心音增强

D.肺动脉瓣区第二心音分裂

E.心尖部第一心音可呈拍击性

A

试题点评:二尖瓣狭窄时通过主动脉瓣的血流量减少,故心尖部第二心音不可能增强。

(36~39题共用备选答案)

A.食管静脉曲张破裂出血

B.急性胃炎出血

C.反流性食管炎出血

D.食管贲门粘膜撕裂综合征

E.消化性溃疡出血

引起下列各例病人消化道出血的病因最可能是

36.男性,25岁,3年来右上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有反酸,一周前突然疼痛加重,伴有黑便,每日2~4次。

E

试题点评:右上腹节律性疼痛,进食可缓解为消化性遗疡的特点,故选E。

37.女性,64岁,进硬食后,突然呕血800~1000ml,色红,呕血呈喷射状,当时心率110次/分,BP13/6.5kPa(90/50mmHg),既往有慢性肝病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。

A

试题点评:有慢性肝病史,有进硬食的诱因,出血量大,故选A。

38.女性,56岁,间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死、左侧偏瘫,一周前服用阿司匹林,左上腹部疼痛加重,昨天黑便两次。

B

试题点评:有服用非甾体类消炎药病史,考虑为急性胃粘膜病变,故选B。

39.男性52岁,3年来常有反酸、烧心、胸骨后有烧灼感,近两天症状加重并黑便4次,既往有食道裂孔疝。

C

试题点评:反酸、烧心、胸骨后烧灼感为胃食道反流疾病特点,既往有食道裂孔疝更支持此诊断,故选C。

(40~41题共用备选答案)

A.颈部和锁骨上窝

D.左腋下和肩月甲下区

C.胸骨左缘和心底部

D.胸骨左缘和心尖部

E.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至

40.二尖瓣后叶关闭不全

C

41.主动脉瓣关闭不全

D

(42~43题共用备选答案)

A.第一心音增强

B.心率小于脉率

C.心室律绝对不规则

D.心尖部3/6级收缩期杂音

E.开瓣音

42.心房颤动

C

43.二尖瓣关闭不全

A


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